糖尿病性昏睡とは
糖尿病性昏睡は、糖尿病の急性の合併症の一つで、重症化すると命に関わる危険な状態となります。この状態は、血糖値が極端に高い状態（ハイパーグリセミア）または低い状態（ハイポグリセミア）が続いた結果、脳の機能が正常に働かなくなり、意識が混濁し、最終的には昏睡状態に陥ることから「糖尿病性昏睡」と呼ばれています。
糖尿病性昏睡の症状
糖尿病性昏睡に至る前に、以下のような症状が現れることがあります。
極端な喉の渇き
頻繁な尿意
疲労感
体重の減少
吐き気や嘔吐
呼吸の異常（深い、速い呼吸）
脱水症状
意識の混濁
手足のしびれや痛み
これらの症状は、血糖値が極端に高い場合に現れることが多いですが、低血糖でも同様の症状が現れることがあります。
糖尿病性昏睡の原因
糖尿病性昏睡の主な原因は以下の通りです。
不適切なインスリンの管理
糖尿病の患者さんは、インスリンの投与が必要な場合があります。しかし、インスリンの量が不足していたり、逆に過剰になったりすると、血糖値が極端に高くなったり低くなったりすることがあります。
飲食の不規則
食事が不規則だと、血糖値のコントロールが難しくなります。特に、空腹時や食後の血糖値の変動が激しくなることがあります。
病気やストレス
病気やストレスは、体の代謝を変化させ、血糖値のコントロールが難しくなることがあります。
薬の影響
一部の薬剤は血糖値に影響を与えることがあります。
糖尿病性昏睡の治療法
糖尿病性昏睡の治療は、以下のステップで行います。
意識の確認と安定
意識の混濁や昏睡状態にある場合、まずは患者さんの意識を確認し、安定させることが重要です。
血糖値の測定と調整
血糖値を測定し、適切な範囲に調整することが重要です。高血糖の場合はインスリンの投与が必要となりますが、低血糖の場合は、速やかに糖分を摂取させる必要があります。
体液の補給
脱水症状がある場合は、点滴による体液の補給が必要となります。
症状の原因の特定と治療
糖尿病性昏睡を引き起こした原因を特定し、その原因に対する治療を行います。
糖尿病性昏睡の予防法
糖尿病性昏睡を防ぐためには、以下の点に注意が必要です。
適切な血糖値の管理
インスリンや食事療法によって、血糖値を適切な範囲に保つことが重要です。
定期的な血糖値の測定
定期的に血糖値を測定し、異常があれば速やかに医師に相談することが重要です。
適切な飲食
規則正しい食事をとり、糖分の摂取を控えることが重要です。
ストレスの管理
適度な運動やリラクゼーションによって、ストレスを管理することが重要です。
病気の早期発見と治療
風邪や感染症などの病気にかかった場合は、速やかに医師の診察を受け、適切な治療を行うことが重要です。
